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激素治療過(guò)敏性紫癜好嗎

患者：女，25歲

病情描述:
想要使用激素類(lèi)的藥物來(lái)治療過(guò)敏性的紫癜，激素治療過(guò)敏性紫癜好嗎？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

激素治療過(guò)敏性紫癜在急性期可有效控制癥狀，但需嚴格評估風(fēng)險收益比，主要考慮因素包括病情嚴重程度、并發(fā)癥風(fēng)險、藥物副作用及個(gè)體差異。

1. 短期療效

糖皮質(zhì)激素如潑尼松能快速緩解皮膚紫癜和關(guān)節腫痛，適用于消化道出血或腎臟受累的重癥患者，使用周期通常不超過(guò)2周。

2. 長(cháng)期風(fēng)險

長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，兒童患者需警惕生長(cháng)抑制，建議家長(cháng)定期監測身高體重和骨密度。

3. 替代方案

輕癥患者可選用蘆丁片、維生素C等改善血管通透性，聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢癥狀。

4. 個(gè)體化治療

合并腎炎者可能需要免疫抑制劑環(huán)磷酰胺，治療期間需每周復查尿常規，家長(cháng)應記錄患兒尿色變化。

治療期間建議低鹽高蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察皮膚瘀斑消退情況，任何新發(fā)腹痛或血尿需立即復診。

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