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兒童過(guò)敏性紫癜嚴重嗎

患者：女，5歲

病情描述:
孩子得了過(guò)敏性紫癜以后一直沒(méi)有治愈，而且腹部也會(huì )疼，兒童過(guò)敏性紫癜嚴重嗎？
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童過(guò)敏性紫癜多數情況屬于自限性疾病，嚴重程度與腎臟受累程度相關(guān)，主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛及腎臟損害。

1、輕度表現

僅有皮膚紫癜或輕微關(guān)節癥狀，通常2-4周自愈。家長(cháng)需避免患兒接觸過(guò)敏原，如花粉、塵螨或特定食物。

2、中度表現

伴隨腹痛、消化道出血時(shí)需住院觀(guān)察?？赡芘c鏈球菌感染、食物過(guò)敏有關(guān)，表現為臍周絞痛、黑便，可遵醫囑使用西替利嗪、潑尼松等藥物。

3、腎臟受累

約半數患兒出現血尿或蛋白尿，提示腎小球腎炎。家長(cháng)需定期監測尿常規，必要時(shí)進(jìn)行腎活檢，醫生可能推薦使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

4、重癥風(fēng)險

極少數發(fā)展為腎病綜合征或腎功能衰竭，需血液凈化治療。此類(lèi)患兒多存在遺傳易感性或反復感染史。

建議家長(cháng)記錄患兒癥狀變化，急性期限制劇烈運動(dòng)，選擇低敏飲食如大米、蘋(píng)果、白菜，避免海鮮和堅果。

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