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心房?jì)葌鲗ё铚攀?/h3>

患者:女,31歲

病情描述:
我在醫院做檢查了,發(fā)現有心房?jì)葌鲗ё铚?,心房?jì)葌鲗ё铚攀觯?
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

心房?jì)葌鲗ё铚儆?a href="http://m.mmhgsj.com/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常的一種類(lèi)型,主要包括不完全性心房?jì)葌鲗ё铚?、完全性心房?jì)葌鲗ё铚煞N類(lèi)型,通常與心肌缺血、心房擴大、藥物影響等因素相關(guān)。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心房肌傳導異常,心電圖表現為P波增寬或切跡,治療需改善心肌供血,可遵醫囑使用硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等血管擴張劑,配合阿司匹林抗血小板治療。

2、心房擴大

長(cháng)期高血壓或瓣膜病引起的心房結構改變會(huì )干擾電傳導,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)心房容積增大,治療需控制原發(fā)病,常用藥物包括纈沙坦、美托洛爾等降壓藥,嚴重者需考慮瓣膜修復手術(shù)。

3、藥物影響

洋地黃類(lèi)藥物過(guò)量可能抑制心房傳導功能,多伴有惡心、視覺(jué)異常等中毒癥狀,應立即停藥并監測血藥濃度,必要時(shí)使用地高辛抗體片段進(jìn)行解毒治療。

4、退行性病變

老年性心臟纖維化可導致心房肌束傳導延遲,通常進(jìn)展緩慢且伴有竇房結功能減退,輕癥無(wú)須特殊處理,顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩時(shí)可考慮安裝起搏器。

建議定期進(jìn)行心電圖檢查,避免高鹽飲食和劇烈運動(dòng),合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,出現心悸、暈厥等癥狀應及時(shí)心內科就診。

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