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老年人肝硬化晚期癥狀

患者:男,60歲

病情描述:
我爸爸的肝硬化疾病,已經(jīng)進(jìn)入到了晚期,老年人肝硬化晚期癥狀?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

老年人肝硬化晚期癥狀主要包括腹水、肝性腦病、消化道出血和肝腎綜合征,這些癥狀通常提示疾病已進(jìn)入終末期階段。

1、腹水

肝硬化晚期門(mén)靜脈高壓導致腹腔積液,表現為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,可通過(guò)限鈉利尿、腹腔穿刺放液緩解,嚴重者需輸注人血白蛋白。

2、肝性腦病

血氨升高引發(fā)神經(jīng)精神癥狀,從嗜睡進(jìn)展至昏迷,需限制蛋白攝入并使用乳果糖、利福昔明等降氨藥物,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。

3、消化道出血

食管胃底靜脈曲張破裂導致嘔血黑便,緊急處理包括內鏡下套扎止血、生長(cháng)抑素類(lèi)藥物,預防性使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力。

4、肝腎綜合征

有效循環(huán)血容量不足引發(fā)少尿無(wú)尿,需擴容聯(lián)合血管活性藥物如特利加壓素,終末期需考慮肝移植聯(lián)合腎臟替代治療。

晚期肝硬化患者應嚴格遵醫囑進(jìn)行營(yíng)養支持,每日鈉鹽控制在2克以下,定期監測肝功能、凝血功能等指標,出現意識改變或出血傾向需立即就醫。

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