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為什么胖子容易餓

患者：男，32歲

病情描述:
我特別胖，一頓飯吃不少，但是在下頓飯之前就很餓。為什么胖子容易餓？
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

肥胖者容易饑餓可能與胰島素抵抗、胃饑餓素水平升高、瘦素抵抗、飲食結構失衡等因素有關(guān)。

1. 胰島素抵抗

肥胖者常伴隨胰島素抵抗，血糖波動(dòng)大導致饑餓感頻繁。建議選擇低升糖指數食物，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素敏感性藥物。

2. 胃饑餓素升高

肥胖者胃部分泌的胃饑餓素水平較高，這種激素會(huì )直接刺激食欲中樞。規律進(jìn)餐和充足睡眠有助于調節，醫生可能建議使用GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽。

3. 瘦素抵抗

脂肪細胞分泌的瘦素在肥胖者體內無(wú)法有效抑制食欲，形成惡性循環(huán)。增加運動(dòng)量可改善瘦素敏感性，嚴重時(shí)需醫生評估使用納曲酮-安非他酮組合藥物。

4. 飲食結構失衡

高精制碳水、低膳食纖維的飲食結構會(huì )縮短飽腹感持續時(shí)間。調整飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例，必要時(shí)醫生可能推薦奧利司他等減重藥物輔助。

建議肥胖人群每日保證充足飲水，適當增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，結合有氧運動(dòng)改善代謝功能。

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