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慢性腎炎的鑒別

患者：男，49歲

病情描述:
我去檢查身體，報告上有顯示是尿隱血3+，上皮細胞10-15，尿酸堿度5。說(shuō)是慢性腎炎，慢性腎炎的鑒別是什么？
共1個(gè)回答
周琪 主治醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 腎病科

慢性腎炎需與急性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等疾病鑒別，主要依據病史、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)特征進(jìn)行區分。

1、急性腎炎

急性腎炎起病急驟，多由鏈球菌感染后引起，表現為血尿、蛋白尿和水腫，病程通常在數周內恢復，與慢性腎炎的長(cháng)期病程不同。

2、高血壓腎病

高血壓腎病有長(cháng)期高血壓病史，早期以夜尿增多為主，后期出現蛋白尿和腎功能損害，眼底檢查可見(jiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變。

3、糖尿病腎病

糖尿病腎病有明確糖尿病史，早期表現為微量白蛋白尿，后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭，常伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變。

4、狼瘡性腎炎

狼瘡性腎炎多見(jiàn)于年輕女性，除腎臟損害外，常伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節痛等全身癥狀，血清學(xué)檢查可見(jiàn)抗核抗體和抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。

建議慢性腎炎患者定期監測血壓、尿常規和腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。

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