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胃食管反流病怎么治

患者：男，33歲

病情描述:
我有的時(shí)候會(huì )出現胃部反酸，導致食管疼痛的癥狀，醫生說(shuō)是胃食管反流病，胃食管反流病怎么治？
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郭爭榮 副主任醫師 去掛號
石家莊市第一醫院 三甲 消化內科

胃食管反流病可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、生活方式干預、手術(shù)治療等方式治療。胃食管反流病通常由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多、食管黏膜防御能力下降、胃排空延遲等原因引起。

1、調整飲食習慣

避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入，減少胃酸刺激。少食多餐，睡前2-3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如雷尼替丁減少胃酸量，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮幫助胃排空。需遵醫囑規范用藥。

3、生活方式干預

控制體重，避免緊身衣物，戒煙限酒。保持直立位飯后活動(dòng)30分鐘，避免彎腰及仰臥動(dòng)作。

4、手術(shù)治療

頑固性病例可考慮胃底折疊術(shù)或磁環(huán)括約肌增強術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估，術(shù)后仍需配合長(cháng)期管理。

建議記錄反流發(fā)作誘因，定期復查胃鏡。合并 Barrett 食管等并發(fā)癥時(shí)需加強隨訪(fǎng)監測。

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