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顱腦損傷5個(gè)并發(fā)癥

患者：男，30歲

病情描述:
我因為外傷，導致出現顱腦損傷，擔心有并發(fā)癥，顱腦損傷5個(gè)并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

顱腦損傷可能引發(fā)腦水腫、顱內感染、癲癇、腦積水和植物狀態(tài)五種并發(fā)癥，按嚴重程度從輕度到重度排列。

1、腦水腫

顱腦損傷后局部血腦屏障破壞導致液體滲出，表現為頭痛嘔吐，需甘露醇脫水降顱壓，可選用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化鈉注射液。

2、顱內感染

開(kāi)放性損傷時(shí)病原體侵入蛛網(wǎng)膜下腔，伴隨發(fā)熱頸強直，需腦脊液引流聯(lián)合抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液、萬(wàn)古霉素注射液。

3、癲癇

腦皮質(zhì)異常放電引發(fā)全身抽搐，與神經(jīng)元損傷相關(guān)，需丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、苯巴比妥片控制發(fā)作。

4、腦積水

腦脊液循環(huán)受阻致腦室擴張，表現為步態(tài)不穩，需腦室腹腔分流術(shù)或內鏡下三腦室造瘺術(shù)。

5、植物狀態(tài)

廣泛軸索損傷導致意識喪失超3個(gè)月，需鼻飼營(yíng)養支持結合促醒治療，如鹽酸甲氯芬酯膠囊、胞磷膽堿鈉注射液。

密切監測意識瞳孔變化，康復期配合高壓氧治療，避免二次損傷。

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