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血友病治療方法有哪些

患者：男，31歲

病情描述:
前些日子我的身上出現了流血不止，醫生說(shuō)是血友病。血友病治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

血友病可通過(guò)凝血因子替代治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。血友病通常由凝血因子基因缺陷、獲得性凝血因子抑制物、血管性血友病、創(chuàng )傷性出血等原因引起。

1、凝血因子替代

靜脈輸注凝血因子Ⅷ或Ⅸ濃縮制劑是主要治療手段，常用藥物有人凝血因子Ⅷ、重組人凝血因子Ⅸ、凝血酶原復合物。急性出血時(shí)需立即補充凝血因子至目標水平。

2、藥物治療

抗纖溶藥物如氨基己酸可輔助止血，去氨加壓素適用于輕中度血友病A，艾美賽珠單抗用于抑制物陽(yáng)性患者。需定期監測凝血功能調整用藥方案。

3、物理治療

關(guān)節出血急性期采用RICE原則制動(dòng)，恢復期進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練。超聲波治療有助于血腫吸收，矯形器可預防關(guān)節畸形。

4、手術(shù)治療

頑固性關(guān)節出血可行滑膜切除術(shù)，嚴重關(guān)節畸形需關(guān)節置換。術(shù)前需將凝血因子提升至安全水平，圍手術(shù)期密切監測凝血功能。

血友病患者應避免劇烈運動(dòng)和外傷，定期進(jìn)行關(guān)節評估，保持均衡飲食控制體重，出血時(shí)及時(shí)就醫處理。

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