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血友病長(cháng)期打針有副作用嗎

患者：女，31歲

病情描述:
兩個(gè)月之前我就出現了出血不止，做了檢查是血友病，需要長(cháng)期打針。血友病長(cháng)期打針有副作用嗎？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

血友病患者長(cháng)期注射凝血因子可能產(chǎn)生抑制物抗體、關(guān)節損傷、過(guò)敏反應、肝功能異常等副作用，需定期監測相關(guān)指標并調整治療方案。

1、抑制物抗體

約三成患者會(huì )產(chǎn)生凝血因子抑制物抗體，導致治療效果下降?？赏ㄟ^(guò)免疫耐受誘導治療，使用重組活化凝血因子VII或凝血酶原復合物控制出血。

2、關(guān)節損傷

反復關(guān)節出血可致血友病性關(guān)節炎，表現為關(guān)節腫脹疼痛。預防性注射配合康復訓練可減少出血次數，嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射或置換手術(shù)。

3、過(guò)敏反應

部分患者出現皮疹、發(fā)熱等過(guò)敏癥狀。輕度反應可用抗組胺藥處理，嚴重過(guò)敏需更換不同品牌因子制劑或進(jìn)行脫敏治療。

4、肝功能異常

血液制品可能傳播病毒性肝炎，長(cháng)期用藥加重肝臟負擔。需定期檢測轉氨酶，合并肝炎患者應進(jìn)行抗病毒治療。

建議患者保持適度運動(dòng)增強肌肉保護，避免劇烈對抗性運動(dòng)，注射后壓迫止血至少5分鐘，出現異常癥狀及時(shí)就醫復查。

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