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克羅恩病有病變的嗎

患者：男，58歲

病情描述:
這幾天我出現了臉色發(fā)黃和身體乏力，懷疑是貧血，克羅恩病有病變的嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

克羅恩病屬于炎癥性腸病，存在病變可能，主要包括腸壁增厚、狹窄、瘺管形成和癌變等。

1、腸壁增厚

慢性炎癥反復刺激導致腸壁纖維化，表現為腹痛腹瀉，可通過(guò)腸鏡檢查確診，治療需使用氨基水楊酸制劑或糖皮質(zhì)激素。

2、腸腔狹窄

長(cháng)期炎癥引起瘢痕收縮導致梗阻，出現嘔吐腹脹，需通過(guò)影像學(xué)評估，嚴重時(shí)需行狹窄成形術(shù)或腸段切除術(shù)。

3、瘺管形成

透壁性炎癥穿透腸壁形成異常通道，常見(jiàn)肛周瘺管，表現為滲液腫痛，需聯(lián)合免疫抑制劑和生物制劑治療。

4、癌變風(fēng)險

病程超過(guò)8-10年者結直腸癌風(fēng)險增加，建議定期結腸鏡監測，發(fā)現異型增生需內鏡下切除或預防性手術(shù)。

患者應保持低渣飲食，避免奶制品和辛辣刺激食物，定期復查炎癥指標和腸鏡，出現體重驟降或便血需及時(shí)就診。

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