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扁桃體手術(shù)切除利弊

患者：男，36歲

病情描述:
我的扁桃體老是會(huì )腫大、發(fā)炎，因此我想去醫院將它切除。扁桃體手術(shù)切除利弊有哪些？
共1個(gè)回答
魯茂松 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 耳鼻咽喉科

扁桃體手術(shù)切除的利弊需權衡感染控制與免疫功能，主要考慮因素有反復感染緩解、術(shù)后出血風(fēng)險、免疫功能影響、長(cháng)期并發(fā)癥。

1、感染控制

手術(shù)可顯著(zhù)減少鏈球菌性咽炎等反復感染，但術(shù)后需警惕創(chuàng )面感染風(fēng)險，需遵醫囑使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或克林霉素。

2、出血風(fēng)險

術(shù)后24小時(shí)及7-10天為出血高發(fā)期，嚴重出血需電凝止血，術(shù)前應評估凝血功能，避免使用阿司匹林等抗凝藥物。

3、免疫功能

扁桃體作為次級淋巴器官，兒童切除后可能暫時(shí)影響局部免疫，但成年后其他淋巴組織可代償，不建議5歲以下兒童常規切除。

4、長(cháng)期影響

可能增加過(guò)敏性鼻炎或哮喘風(fēng)險，但可改善阻塞性睡眠呼吸暫停癥狀，需個(gè)體化評估氣道阻塞與免疫需求。

術(shù)后建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免劇烈運動(dòng)兩周，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察咽部瘢痕及腺樣體代償性增生情況。

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