扁桃體切除術(shù)后復發(fā)概率較低,但可能因殘留組織增生、慢性炎癥刺激、免疫功能異?;蚴中g(shù)方式選擇不當等因素導致。
1、殘留組織增生
手術(shù)中若未徹底切除扁桃體組織,殘留淋巴組織可能代償性增生。需通過(guò)二次手術(shù)清除,術(shù)后配合抗感染治療。
2、慢性炎癥刺激
長(cháng)期鼻竇炎、反流性咽喉炎等持續刺激咽部淋巴組織,可能導致舌扁桃體或咽側索代償性肥大。建議控制原發(fā)病,使用鼻用糖皮質(zhì)激素或質(zhì)子泵抑制劑。
3、免疫功能異常
兒童免疫系統發(fā)育不完善或成人免疫缺陷時(shí),咽部淋巴組織易反應性增生??勺襻t囑使用匹多莫德、脾氨肽等免疫調節劑。
4、手術(shù)方式選擇
傳統剝離術(shù)較等離子切除術(shù)更易出現組織殘留。復發(fā)后可根據情況選擇低溫等離子射頻消融或二氧化碳激光切除。
術(shù)后避免辛辣刺激飲食,加強口腔清潔,定期復查喉鏡觀(guān)察咽部淋巴組織狀態(tài)。出現持續咽痛或吞咽障礙需及時(shí)就診。