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嬰兒腸扭轉休克嚴重嗎

患者:男,2歲

病情描述:
孩子這幾天出現腹痛甚至出現休克,去醫院檢查是腸扭轉,嬰兒腸扭轉休克嚴重嗎?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

嬰兒腸扭轉休克屬于急危重癥,需立即就醫處理。腸扭轉可導致腸梗阻、腸壞死,嚴重時(shí)引發(fā)感染性休克甚至死亡。

1、病理機制

腸管沿系膜軸異常旋轉造成血供中斷,腸道缺血缺氧引發(fā)全身炎癥反應綜合征,最終導致多器官功能障礙。

2、典型表現

突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐膽汁樣物,腹部膨隆不對稱(chēng),早期出現皮膚花斑、毛細血管充盈時(shí)間延長(cháng)等休克前兆。

3、診斷要點(diǎn)

腹部X線(xiàn)顯示腸袢固定擴張,超聲見(jiàn)漩渦征,增強CT可明確扭轉部位及程度,血常規提示白細胞顯著(zhù)升高。

4、緊急處理

需禁食胃腸減壓,快速液體復蘇糾正休克,急診手術(shù)解除扭轉,必要時(shí)行腸切除吻合術(shù),術(shù)后需重癥監護。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒異??摁[伴嘔吐應立即就診,避免喂食或自行用藥,術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行腸內營(yíng)養支持及隨訪(fǎng)復查。

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