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色素性紫癜應該掛什么科

患者：女，27歲

病情描述:
腳面和腳踝處長(cháng)了很多紫褐色的斑點(diǎn)，現在小腿上也開(kāi)始有了，去看了幾家醫院，有的醫生說(shuō)是色素性紫癜性皮病但也不能確診，這個(gè)情況應該看哪個(gè)科更準確對癥？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

色素性紫癜建議掛皮膚科，可能由毛細血管炎、靜脈壓增高、藥物反應、凝血功能障礙等原因引起。

1、皮膚科

色素性紫癜屬于皮膚血管病變，皮膚科醫生可通過(guò)皮損特征、病史采集及實(shí)驗室檢查明確診斷。典型表現為下肢對稱(chēng)性棕紅色斑點(diǎn)，可能伴隨輕度瘙癢。

2、血液科

若伴隨血小板減少或凝血異常需轉診血液科，可能與特發(fā)性血小板減少性紫癜、維生素K缺乏有關(guān)，需完善凝血功能及骨髓穿刺檢查。

3、血管外科

下肢靜脈功能不全導致的淤積性紫癜需血管外科干預，常見(jiàn)于長(cháng)期站立人群，表現為踝周棕褐色色素沉著(zhù)伴水腫。

4、風(fēng)濕免疫科

系統性血管炎如過(guò)敏性紫癜累及皮膚時(shí)需風(fēng)濕免疫科診治，常伴關(guān)節痛、腹痛等癥狀，需檢測抗中性粒細胞胞漿抗體。

避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)彈力襪改善下肢循環(huán)，確診前勿自行使用糖皮質(zhì)激素藥膏。

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