患者:男,7歲
小兒甲狀腺功能減低癥屬于內分泌系統疾病,主要分為先天性甲狀腺功能減低癥、獲得性甲狀腺功能減低癥兩類(lèi),臨床表現為生長(cháng)發(fā)育遲緩、智力障礙、基礎代謝率降低等。
先天性多因甲狀腺發(fā)育不良或激素合成障礙導致,獲得性常與橋本甲狀腺炎、碘缺乏或垂體病變相關(guān)。
新生兒期可見(jiàn)黃疸消退延遲、喂養困難,嬰幼兒期出現特殊面容、身材矮小、智力落后等特征性表現。
通過(guò)新生兒篩查血TSH檢測初步判斷,結合甲狀腺超聲、血清FT4、甲狀腺抗體等檢查確診。
需終身替代治療,左甲狀腺素鈉是首選藥物,劑量需根據年齡、體重及甲狀腺功能動(dòng)態(tài)調整。
確診后應定期監測甲狀腺功能,保證蛋白質(zhì)和微量元素攝入,避免食用抑制碘吸收的十字花科蔬菜。
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