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高原肺水腫會(huì )自愈嗎

患者：男，29歲

病情描述:
我報了個(gè)旅游團，準備到西藏旅游，但是聽(tīng)說(shuō)去高原容易得高原肺水腫，這種病會(huì )自愈嗎？
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸內科

高原肺水腫通常不會(huì )自愈，屬于需要緊急醫療干預的高原病。病情進(jìn)展迅速，可能出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，必須及時(shí)吸氧并下山治療。

1、缺氧反應

高原低氧環(huán)境導致肺血管收縮，引發(fā)液體滲出。需立即轉移至低海拔地區，配合面罩吸氧緩解癥狀。

2、肺動(dòng)脈高壓

急性缺氧誘發(fā)肺動(dòng)脈壓力驟升，加重肺水腫。臨床常用硝苯地平緩釋片降低肺動(dòng)脈壓，必要時(shí)使用利尿劑呋塞米。

3、炎癥反應

缺氧激活炎癥因子損傷肺泡毛細血管屏障。地塞米松等糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥，需在醫生監護下使用。

4、個(gè)體易感性

部分人群存在基因易感性，更易發(fā)病。預防性服用乙酰唑胺可調節體液平衡，但既往病史者應避免高原旅行。

進(jìn)入高原前應階梯式適應海拔，避免劇烈運動(dòng)，隨身攜帶便攜氧氣瓶。出現頭痛、氣促等先兆癥狀時(shí)須立即就醫。

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