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高原肺水腫的發(fā)病機制

病情描述:
去了高原地區，突然暈倒，嘔吐，檢查是高原肺水腫，高原肺水腫的發(fā)病機制是什么？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

高原肺水腫的發(fā)病機制主要與低氧環(huán)境導致肺動(dòng)脈高壓、肺血管通透性增加、炎癥反應激活及液體清除功能障礙有關(guān)。

1、肺動(dòng)脈高壓

高原低氧引發(fā)肺血管收縮，肺動(dòng)脈壓力持續升高，導致毛細血管靜水壓增加，液體滲入肺泡間隙。

2、血管通透性增加

缺氧誘導血管內皮生長(cháng)因子等物質(zhì)釋放，破壞血管內皮緊密連接，血漿蛋白和水分更易滲出血管。

3、炎癥反應激活

低氧環(huán)境下中性粒細胞聚集并釋放炎性因子，進(jìn)一步損傷肺血管屏障，加重肺水腫形成。

4、液體清除障礙

肺泡上皮細胞鈉鉀泵功能受損，肺泡腔內液體無(wú)法及時(shí)轉運回血管，導致積液持續存在。

進(jìn)入高原前應階梯式適應海拔變化，出現氣促、咳粉紅色泡沫痰等癥狀需立即吸氧并下降海拔，必要時(shí)使用利尿劑等藥物干預。

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