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克羅恩病會(huì )引起血小板增多嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我患有克羅恩病已經(jīng)很長(cháng)時(shí)間了，今天到醫院復查時(shí)，發(fā)現有血小板增多的情況，克羅恩病會(huì )引起血小板增多嗎？
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

克羅恩病可能引起血小板增多，主要與炎癥反應、缺鐵性貧血、繼發(fā)感染、骨髓異常增生等因素有關(guān)。血小板增多通常為繼發(fā)性改變，需結合原發(fā)病治療。

1. 炎癥反應：

克羅恩病活動(dòng)期腸道炎癥會(huì )刺激血小板生成，治療需控制基礎疾病，可使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物緩解炎癥。

2. 缺鐵性貧血：

長(cháng)期腸道出血導致鐵缺乏，反應性血小板增多。需補充鐵劑如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵，同時(shí)治療原發(fā)腸道病變。

3. 繼發(fā)感染：

腸黏膜屏障破壞易引發(fā)感染，炎癥因子促進(jìn)血小板升高。應進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。

4. 骨髓異常：

少數患者可能合并骨髓增殖性疾病，需骨髓穿刺鑒別。若確診需聯(lián)合羥基脲、干擾素等藥物治療。

建議定期監測血常規，飲食選擇易消化低渣食物，避免加重腸道負擔，出現持續血小板升高需血液科會(huì )診。

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