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新生兒腸扭轉不良是什么原因造成的

患者：女，1歲

病情描述:
女兒剛出生就得了腸扭轉不良，新生兒腸扭轉不良是什么原因造成的？
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒腸扭轉不良可能由先天性腸系膜固定異常、胎糞性腹膜炎、腸道發(fā)育畸形、腸旋轉不良等原因引起，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預。

1、先天性因素

胚胎期腸管旋轉過(guò)程異常導致腸系膜附著(zhù)不全，可能引發(fā)中腸扭轉。建議家長(cháng)發(fā)現患兒嘔吐膽汁樣物時(shí)立即就醫，需通過(guò)超聲或造影檢查明確診斷。

2、機械性梗阻

胎糞堵塞或腸道粘連可造成局部腸管扭轉，患兒可能出現腹脹、血便等癥狀。家長(cháng)需注意觀(guān)察排便情況，確診后可能需要禁食減壓或急診手術(shù)。

3、腸道發(fā)育缺陷

先天性腸閉鎖或狹窄可能繼發(fā)腸扭轉，常伴有嘔吐、脫水等表現。家長(cháng)發(fā)現喂養困難時(shí)應及時(shí)就診，醫生可能建議使用胃腸減壓管或手術(shù)矯正。

4、腸旋轉不良

Ladd帶壓迫十二指腸或盲腸異位固定等解剖異常，易導致反復腸扭轉。家長(cháng)需警惕患兒突發(fā)哭鬧伴嘔吐，確診后通常需要Ladd手術(shù)治療。

新生兒腸扭轉屬于急癥，家長(cháng)應避免自行喂食或按摩腹部，確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行術(shù)前禁食、靜脈補液等準備，術(shù)后注意觀(guān)察腸功能恢復情況。

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