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腦出血患者應該怎樣預防再次出血

患者：男，52歲

病情描述:
父親剛治好了腦出血，擔心會(huì )再次出血，腦出血患者應該怎樣預防再次出血？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血患者預防再次出血可通過(guò)控制高血壓、調整生活方式、規范用藥、定期復查等方式實(shí)現。再出血風(fēng)險主要與血壓波動(dòng)、血管病變、抗凝藥物使用、基礎疾病管理等因素相關(guān)。

1、控制高血壓

高血壓是腦出血的首要危險因素，患者需每日監測血壓，遵醫囑服用降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，保持血壓穩定在目標范圍內。

2、調整生活方式

戒煙限酒，避免高鹽高脂飲食，控制體重。適當進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)導致血壓驟升。

3、規范用藥

合并房顫等疾病需抗凝治療者，應在醫生指導下調整華法林、利伐沙班等藥物劑量，定期監測凝血功能，平衡血栓與出血風(fēng)險。

4、定期復查

每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，評估血管狀況。同時(shí)篩查糖尿病、高脂血癥等基礎疾病，及時(shí)干預血管病變。

患者需長(cháng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，可適量食用深海魚(yú)、西藍花等富含不飽和脂肪酸和維生素K的食物，避免用力排便或突然彎腰等動(dòng)作。

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