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手指骨折打夾板拆除后不能彎曲

患者:男,47歲

病情描述:
因為我的手指骨折了,需要打夾板,但是現在不能彎曲,手指骨折打夾板拆除后不能彎曲?
共1個(gè)回答
申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

手指骨折固定拆除后關(guān)節活動(dòng)受限可能由關(guān)節僵硬、肌腱粘連、固定時(shí)間過(guò)長(cháng)、康復訓練不足等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、被動(dòng)拉伸、功能鍛煉、醫療干預等方式改善。

1、關(guān)節僵硬:

長(cháng)期固定導致關(guān)節囊攣縮,表現為關(guān)節活動(dòng)時(shí)疼痛。建議每日用40℃溫水浸泡15分鐘后,輕柔旋轉關(guān)節促進(jìn)滑液分泌。

2、肌腱粘連:

損傷后修復過(guò)程中肌腱與周?chē)M織黏連,主動(dòng)屈曲時(shí)出現卡頓感??祻蛶熤笇逻M(jìn)行肌腱滑動(dòng)訓練,配合超聲波治療。

3、固定時(shí)間過(guò)長(cháng):

超過(guò)4周的固定易導致纖維組織增生。拆除固定后應立即開(kāi)始漸進(jìn)式抗阻訓練,使用握力球輔助恢復肌力。

4、康復訓練不足:

每日需進(jìn)行至少3組屈伸練習,每組15-20次。若6周后仍無(wú)改善,需考慮關(guān)節松解術(shù)或肌腱松解術(shù)。

康復期間可適量補充鈣片、維生素D及蛋白質(zhì),避免提重物或劇烈運動(dòng),定期復查X線(xiàn)評估愈合情況。

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