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只有淋巴結腫大的癥狀

患者：男，27歲

病情描述:
我的脖子有包，并沒(méi)有出現疼痛，但是只有淋巴結腫大的癥狀，是怎么回事？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、腫瘤轉移或淋巴系統疾病引起，表現為局部或全身淋巴結體積增大、質(zhì)地改變。

1、感染因素

細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，如咽喉炎、牙齦炎可能導致頜下淋巴結腫大，伴隨紅腫熱痛，需針對原發(fā)感染使用阿莫西林、頭孢克肟或阿昔洛韋等藥物。

2、免疫反應

疫苗接種、過(guò)敏或自身免疫性疾病可引發(fā)反應性增生，表現為多發(fā)淋巴結腫大，通常無(wú)須特殊處理，嚴重時(shí)需使用潑尼松、氯雷他定或甲氨蝶呤調節免疫。

3、腫瘤轉移

乳腺癌、胃癌等惡性腫瘤轉移至淋巴結時(shí)，淋巴結質(zhì)地堅硬且固定，需通過(guò)病理活檢確診，治療原發(fā)腫瘤為主，可能涉及紫杉醇、順鉑等化療藥物。

4、淋巴系統疾病

淋巴瘤、Castleman病等可直接侵犯淋巴組織，伴隨發(fā)熱盜汗，需通過(guò)PET-CT評估，治療包括利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺等靶向藥物或放療。

發(fā)現無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結腫大或直徑超過(guò)2厘米時(shí)，應及時(shí)就診血液科或普外科，日常避免反復按壓刺激腫大部位。

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