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傷口結痂怎么判斷化膿

患者：女，40歲

病情描述:
我傷口消腫后發(fā)現結痂可以按下去一點(diǎn)點(diǎn)，但是沒(méi)有波動(dòng)感，也沒(méi)有液體滲出，傷口結痂怎么判斷化膿？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

傷口結痂后判斷化膿主要通過(guò)觀(guān)察紅腫熱痛加劇、滲出液顏色改變、異味出現以及體溫升高等表現?；摽赡苡杉毦腥?、異物殘留、免疫力低下或糖尿病等因素引起。

1. 紅腫熱痛加劇

正常愈合的結痂周?chē)鷥H有輕微紅腫，若出現明顯發(fā)紅、腫脹范圍擴大、局部皮膚溫度升高且疼痛持續加重，提示可能存在化膿性感染。

2. 滲出液改變

健康傷口滲出液為清亮或淡黃色，化膿時(shí)滲出液變?yōu)辄S綠色、灰白色膿性分泌物，質(zhì)地粘稠或伴有氣泡，可能伴隨血性液體混合。

3. 異味產(chǎn)生

厭氧菌等病原體感染會(huì )導致傷口散發(fā)腐敗性臭味，正常愈合的結痂通常無(wú)特殊氣味，突然出現的腥臭或甜膩氣味需警惕感染。

4. 全身癥狀

化膿性感染可能引起低熱、乏力等全身反應，糖尿病患者或免疫力低下者更易出現寒戰、高熱等嚴重全身炎癥反應。

發(fā)現化膿跡象應及時(shí)就醫清創(chuàng )，避免自行挑破結痂，保持傷口干燥清潔，糖尿病患者需嚴格監測血糖控制感染風(fēng)險。

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