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甲狀腺結節低回聲和高回聲哪個(gè)嚴重

患者：男，28歲

病情描述:
我要做甲狀腺結節超聲檢查，醫生說(shuō)有結果有低回聲和高回聲，低回聲和高回聲哪個(gè)嚴重？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

甲狀腺結節低回聲通常比高回聲更需警惕，惡性概率相對較高，回聲特征與結節性質(zhì)的相關(guān)性主要有結節內部結構、血流信號、鈣化類(lèi)型、邊界清晰度等因素。

1、內部結構

低回聲結節多表現為實(shí)性結構，可能與甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤相關(guān)，需結合細針穿刺活檢明確診斷；高回聲結節常見(jiàn)于膠質(zhì)潴留或良性腺瘤。

2、血流信號

低回聲結節若伴豐富血流信號，惡性風(fēng)險增加，超聲造影有助于鑒別；高回聲結節血流稀疏時(shí)多為良性，但需動(dòng)態(tài)觀(guān)察變化。

3、鈣化類(lèi)型

低回聲結節出現微鈣化提示惡性可能，需進(jìn)一步檢查；高回聲結節粗大鈣化通常為良性退行性改變，無(wú)須過(guò)度干預。

4、邊界清晰度

低回聲結節邊界模糊或呈毛刺狀需高度關(guān)注，可能為癌性浸潤；高回聲結節邊界清晰規則者多為良性病變。

發(fā)現異?；芈暯Y節應定期復查超聲，避免攝入過(guò)量碘鹽，保持情緒穩定，必要時(shí)遵醫囑行病理檢查。

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