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肝腹水會(huì )有哪些癥狀

患者:男,48歲

病情描述:
我老公一直腹脹難受,懷疑是肝腹水,肝腹水會(huì )有哪些癥狀?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝腹水的癥狀主要表現為腹脹、腹部膨隆、下肢水腫和呼吸困難,病情發(fā)展可能從輕度不適進(jìn)展至嚴重并發(fā)癥。

1、腹脹

早期肝腹水患者常感到腹部脹滿(mǎn),進(jìn)食后加重,可能與門(mén)靜脈高壓導致腹腔內液體滲出有關(guān)。輕度腹脹可通過(guò)限制鈉鹽攝入緩解。

2、腹部膨隆

隨著(zhù)腹水增多,腹部明顯膨隆呈蛙腹狀,臍部外翻,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。需通過(guò)利尿劑如呋塞米、螺內酯或腹腔穿刺引流治療。

3、下肢水腫

由于低蛋白血癥和靜脈回流受阻,出現對稱(chēng)性凹陷性水腫,多從踝部開(kāi)始向上蔓延。需補充人血白蛋白并聯(lián)合托拉塞米等利尿藥物。

4、呼吸困難

大量腹水使膈肌上抬壓迫肺部,表現為端坐呼吸和活動(dòng)后氣促,屬于終末期表現。緊急處理包括腹腔穿刺放液和氧療支持。

肝腹水患者應嚴格限制每日鈉攝入量,保持適度蛋白質(zhì)補充,定期監測體重和腹圍變化,出現發(fā)熱或腹痛需警惕自發(fā)性腹膜炎。

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