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肝腹水可以抽嗎

患者:男,36歲

病情描述:
這兩天有點(diǎn)腹脹,去醫院檢查說(shuō)是肝腹水了,建議抽出來(lái),肝腹水可以抽嗎?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝腹水可以抽取,但需嚴格評估適應癥并由專(zhuān)業(yè)醫生操作。主要治療方式包括利尿治療、腹腔穿刺放液、病因治療及營(yíng)養支持。

1、利尿治療

輕度腹水首選口服利尿劑如呋塞米、螺內酯,需監測電解質(zhì)平衡,避免過(guò)度利尿導致腎功能損傷。

2、腹腔穿刺

大量腹水引發(fā)呼吸困難時(shí)可行治療性穿刺,單次放液不超過(guò)5000毫升,需同步補充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。

3、病因治療

肝硬化患者需抗病毒或戒酒,惡性腫瘤需化療,心源性腹水需強心治療,控制原發(fā)病是根本措施。

4、營(yíng)養支持

限制鈉鹽攝入同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白補充,必要時(shí)輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥,改善血漿膠體滲透壓。

反復穿刺可能增加感染風(fēng)險,建議在三級醫院肝病科規范治療,配合低鹽飲食和定期復查肝功能。

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