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多囊卵巢綜合征是什么原因

患者：女，35歲

病情描述:
突然閉經(jīng)，去醫院檢查為多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征是什么原因？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、內分泌失調、胰島素抵抗、肥胖等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素：

家族中有多囊卵巢綜合征病史的女性患病概率較高，可能與基因變異有關(guān)。建議定期體檢監測激素水平，必要時(shí)遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片或二甲雙胍緩釋片等藥物調節內分泌。

2、內分泌失調：

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常導致雄激素分泌過(guò)多，常伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀?？赏ㄟ^(guò)短效避孕藥（如屈螺酮炔雌醇片）、螺內酯片或地塞米松片等藥物降低雄激素。

3、胰島素抵抗：

胰島素敏感性下降引發(fā)代償性高胰島素血癥，刺激卵巢分泌雄激素。表現為黑棘皮癥、體重增加，需結合糖耐量試驗診斷。推薦使用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片或阿卡波糖片改善代謝。

4、肥胖因素：

脂肪組織過(guò)度堆積加重內分泌紊亂，與高雄激素血癥形成惡性循環(huán)。臨床常見(jiàn)腰臀比超標、排卵障礙，需通過(guò)飲食控制、有氧運動(dòng)減重，必要時(shí)聯(lián)用奧利司他膠囊等減重藥物。

日常建議低升糖指數飲食，每周保持150分鐘中等強度運動(dòng)，規律監測體重及月經(jīng)周期變化，出現持續閉經(jīng)或備孕困難時(shí)及時(shí)就診生殖內分泌科。

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