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寰樞關(guān)節半脫位怎樣復位

患者:男,29歲

病情描述:
寰樞關(guān)節部位老是疼,就去醫院做了x片檢查,結果發(fā)現關(guān)節半脫位。寰樞關(guān)節半脫位怎樣復位?
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

寰樞關(guān)節半脫位可通過(guò)手法復位、牽引復位、支具固定、手術(shù)復位等方式治療。寰樞關(guān)節半脫位通常由外傷、先天性畸形、炎癥反應、退行性病變等原因引起。

1、手法復位

由專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)特定手法調整寰樞關(guān)節位置,適用于輕度半脫位。操作前需影像學(xué)確認脫位方向,復位后需頸托固定保護。

2、牽引復位

采用顱骨牽引或頜枕帶牽引逐步恢復關(guān)節對位,多用于合并韌帶損傷的中度脫位。牽引重量需根據患者年齡體重精確計算。

3、支具固定

復位后使用頸胸支具維持穩定,固定時(shí)間通常為4-6周。需定期復查評估愈合情況,防止關(guān)節再次移位。

4、手術(shù)復位

針對反復脫位或合并神經(jīng)壓迫的重度病例,可能需行寰樞椎融合術(shù)。手術(shù)方式包括后路釘棒固定或前路減壓內固定。

復位后應避免頸部劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)使用專(zhuān)用頸枕,恢復期可進(jìn)行等長(cháng)肌力訓練增強頸椎穩定性。

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