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乳腺癌轉移到肝好治嗎

患者：女，29歲

病情描述:
經(jīng)過(guò)一年多的治療，現在乳腺癌已經(jīng)轉移到肝臟了，而且面色發(fā)黃。乳腺癌轉移到肝好治嗎？
共1個(gè)回答
朱瑞 主治醫師 去掛號
山東省鄒平市中醫院 三甲 腫瘤科

乳腺癌肝轉移的治療效果與腫瘤分子分型、轉移灶數量及全身狀況有關(guān)，主要治療方式包括全身化療、靶向治療、內分泌治療及局部介入治療。

1、全身化療

蒽環(huán)類(lèi)或紫杉類(lèi)藥物為基礎方案，常用多西他賽聯(lián)合卡培他濱，適用于激素受體陰性或快速進(jìn)展病例，可能伴隨骨髓抑制等不良反應。

2、靶向治療

HER-2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗聯(lián)合帕妥珠單抗，CDK4/6抑制劑如哌柏西利適用于HR陽(yáng)性患者，需監測心臟毒性及血液學(xué)變化。

3、內分泌治療

HR陽(yáng)性患者首選芳香化酶抑制劑如來(lái)曲唑，或氟維司群等雌激素受體下調劑，治療前需確認原發(fā)灶與轉移灶受體一致性。

4、局部治療

寡轉移灶可考慮射頻消融或立體定向放療，多發(fā)轉移合并梗阻時(shí)可行肝動(dòng)脈灌注化療，需評估肝功能儲備及病灶分布情況。

建議定期監測腫瘤標志物及影像學(xué)變化，治療期間保持高蛋白飲食并適度活動(dòng)，所有治療方案需經(jīng)腫瘤多學(xué)科團隊評估后實(shí)施。

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