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psa高是前列腺癌嗎

患者:男,48歲

病情描述:
最近出現身體不適,而且我出現排尿刺痛現象,到醫院進(jìn)行了檢查,psa高是前列腺癌嗎?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

PSA升高不一定是前列腺癌,可能由前列腺炎、良性前列腺增生、尿路感染或前列腺損傷等因素引起。

1、前列腺炎

細菌或非細菌性炎癥可刺激前列腺組織釋放PSA,伴隨尿頻、尿痛等癥狀。治療需抗生素如左氧氟沙星,或非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、良性增生

前列腺體積增大會(huì )導致PSA輕度升高,常伴隨排尿困難??勺襻t囑使用坦索羅辛緩解尿道壓迫,或非那雄胺抑制增生,嚴重者需手術(shù)切除部分腺體。

3、尿路感染

尿道或膀胱炎癥可能間接影響PSA值,需尿常規確診。治療選用呋喃妥因等抗菌藥物,同時(shí)增加飲水沖刷尿路。

4、前列腺癌

惡性腫瘤細胞破壞前列腺屏障導致PSA顯著(zhù)升高,可能伴隨骨痛、血尿。需穿刺活檢確診,根據分期選擇根治性手術(shù)或內分泌治療如比卡魯胺。

建議50歲以上男性每年檢測PSA,數值超過(guò)4ng/ml時(shí)結合直腸指診和影像學(xué)進(jìn)一步排查,避免劇烈運動(dòng)或直腸檢查后立即檢測以防假性升高。

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