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左手中指關(guān)節處長(cháng)了一個(gè)硬疙瘩，按它會(huì )疼

患者：女，34歲

病情描述:
這段時(shí)間發(fā)現左手中指關(guān)節處長(cháng)了一個(gè)硬疙瘩，而且按的時(shí)候還會(huì )疼是怎么回事？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

左手中指關(guān)節處硬疙瘩伴壓痛可能由腱鞘囊腫、痛風(fēng)結節、類(lèi)風(fēng)濕結節或骨關(guān)節炎骨贅引起。

1、腱鞘囊腫

關(guān)節囊或腱鞘退行性變形成的囊性腫物，質(zhì)地堅硬且壓痛明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)吸收，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。常用藥物包括雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑和塞來(lái)昔布膠囊。

2、痛風(fēng)結節

尿酸鹽結晶沉積導致的皮下結節，急性期紅腫熱痛顯著(zhù)。需低嘌呤飲食并服用秋水仙堿片、非布司他片和苯溴馬隆片。發(fā)作期可冰敷緩解疼痛。

3、類(lèi)風(fēng)濕結節

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎特征性表現，多伴隨晨僵和對稱(chēng)性關(guān)節腫痛。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片和艾拉莫德片可控制病情，結節較大時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、骨關(guān)節炎骨贅

關(guān)節軟骨磨損后形成的骨質(zhì)增生，活動(dòng)時(shí)疼痛加重。氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊和玻璃酸鈉注射液可改善癥狀，嚴重者需關(guān)節鏡清理術(shù)。

避免反復按壓刺激腫塊，觀(guān)察是否伴隨關(guān)節活動(dòng)受限或紅腫加劇，兩周無(wú)緩解需至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

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