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最近每天都是凌晨四五點(diǎn)就做噩夢(mèng)醒了是怎么了

患者:女,36歲

病情描述:
我這幾天經(jīng)常的做噩夢(mèng),醒來(lái)以后會(huì )有心慌的癥狀,最近每天都是凌晨四五點(diǎn)就做噩夢(mèng)醒了是怎么了?
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宋觀(guān)禮 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 治未病中心

每天凌晨四五點(diǎn)因噩夢(mèng)驚醒可能與心理壓力、睡眠環(huán)境干擾、飲食刺激、焦慮癥等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活習慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導及藥物干預等方式緩解。

1、心理壓力

近期情緒緊張或過(guò)度思慮可能激活大腦警覺(jué)系統,導致快速眼動(dòng)睡眠期噩夢(mèng)增多。建議通過(guò)正念冥想、傾訴等方式釋放壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用帕羅西汀、氟西汀等抗焦慮藥物。

2、睡眠環(huán)境干擾

光線(xiàn)過(guò)強、噪音或寢具不適易造成淺睡眠期覺(jué)醒。保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度,選擇支撐性好的枕頭有助于減少夜間驚醒。

3、飲食刺激

晚間攝入咖啡因、酒精或高脂食物會(huì )干擾睡眠節律。晚餐應清淡且睡前3小時(shí)完成進(jìn)食,避免飲用含咖啡因飲品,可嘗試溫牛奶等助眠食物。

4、焦慮癥

可能與持續緊張、過(guò)度擔憂(yōu)等病理狀態(tài)有關(guān),常伴心悸、出汗等癥狀。認知行為療法效果顯著(zhù),醫生可能開(kāi)具舍曲林、文拉法辛等藥物配合治療。

記錄兩周睡眠日記幫助識別誘因,午后避免小睡,固定就寢時(shí)間建立生物鐘規律。若癥狀持續超過(guò)一個(gè)月需到精神心理科或睡眠門(mén)診進(jìn)一步評估。

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