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核磁共振檢查，右側股骨頭見(jiàn)斑點(diǎn)狀長(cháng)T1長(cháng)T2信號影代表什么

患者：女，32歲

病情描述:
我做了核磁共振檢查，結果發(fā)現右側股骨頭見(jiàn)斑點(diǎn)狀長(cháng)T1長(cháng)T2信號影，能代表什么？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

右側股骨頭斑點(diǎn)狀長(cháng)T1長(cháng)T2信號影可能由股骨頭缺血性壞死、骨髓水腫、骨囊腫、骨島等原因引起，需結合臨床表現進(jìn)一步評估。

1、股骨頭缺血性壞死

早期表現為骨髓缺血，影像學(xué)可見(jiàn)長(cháng)T1長(cháng)T2信號，可能與長(cháng)期激素使用或外傷有關(guān)，需限制負重并遵醫囑使用阿侖膦酸鈉、骨化三醇、非甾體抗炎藥。

2、骨髓水腫

多由應力性損傷或炎癥反應導致，信號改變呈斑片狀，通常伴隨關(guān)節活動(dòng)受限，建議減少活動(dòng)量并配合物理治療。

3、骨囊腫

良性病變表現為邊界清晰的信號異常區，可能與骨代謝異常有關(guān)，無(wú)癥狀者定期隨訪(fǎng)，體積較大時(shí)可考慮刮除術(shù)。

4、骨島

為正常骨變異形成的致密骨結節，在MRI呈特殊信號特征，無(wú)須特殊處理，但需與成骨性轉移瘤鑒別。

建議避免患側過(guò)度負重，補充維生素D及鈣質(zhì)，3-6個(gè)月后復查核磁共振觀(guān)察病灶變化，若出現髖關(guān)節疼痛加劇需及時(shí)就診。

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