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后腰扭傷了，很快就起了一個(gè)鼓包，需要怎么處理

患者：女，40歲

病情描述:
我在下車(chē)的時(shí)候不小心扭傷到了腰部，而且腰部出現了一個(gè)鼓包，應該怎么處理好？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

后腰扭傷后出現鼓包可通過(guò)冷敷鎮痛、加壓包扎、藥物緩解、康復訓練等方式處理。該癥狀通常由肌肉拉傷、筋膜撕裂、局部血腫、腰椎小關(guān)節錯位等原因引起。

1、冷敷鎮痛

急性期48小時(shí)內用冰袋間隔毛巾冷敷患處，每次不超過(guò)20分鐘，可減少組織滲出和疼痛。避免直接接觸皮膚導致凍傷。

2、加壓包扎

使用彈性繃帶對腫脹部位施加均勻壓力，有助于限制血腫擴大。包扎時(shí)需保持血液循環(huán)，出現肢體發(fā)麻需立即松解。

3、藥物緩解

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物?？赡芘c毛細血管破裂、炎癥反應有關(guān)，常伴隨皮下淤青、按壓痛等癥狀。

4、康復訓練

急性期后逐步進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練，如仰臥位臀橋運動(dòng)。需在康復師指導下進(jìn)行，避免二次損傷。

恢復期間避免提重物及久坐，睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度。若鼓包持續增大或出現下肢放射痛，需及時(shí)排查腰椎間盤(pán)突出等疾病。

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