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乳腺癌后背疼是轉移嗎

患者：女，31歲

病情描述:
得乳腺癌半年多一直在做化療，可是這段時(shí)間突然覺(jué)得后背疼，擔心是轉移了。乳腺癌后背疼是轉移嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

乳腺癌后背疼可能是骨轉移的表現，也可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變等非轉移因素引起。

1、骨轉移

乳腺癌骨轉移常表現為持續性夜間疼痛，可能與腫瘤細胞破壞骨質(zhì)有關(guān)，需通過(guò)骨掃描或PET-CT確診，治療包括雙膦酸鹽類(lèi)藥物（如唑來(lái)膦酸）、靶向治療及放療。

2、肌肉勞損

長(cháng)期固定姿勢或過(guò)度勞累可能導致背部肌肉筋膜炎癥，表現為活動(dòng)后加重的酸痛，可通過(guò)熱敷、按摩及非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解。

3、骨質(zhì)疏松

內分泌治療或絕經(jīng)后雌激素下降可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性疼痛，建議檢測骨密度，補充鈣劑、維生素D及使用抗骨吸收藥物（如阿侖膦酸鈉）。

4、脊柱病變

椎間盤(pán)突出或關(guān)節炎等退行性病變可放射至背部，需結合MRI檢查，治療包括物理治療、硬膜外注射或手術(shù)干預。

出現后背疼痛應及時(shí)復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，避免劇烈運動(dòng)，保持適度鈣質(zhì)攝入，疼痛持續加重需立即就醫評估。

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