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小腿丹毒需要切開(kāi)嗎

患者：男，31歲

病情描述:
我的小腿有丹毒，醫生說(shuō)要切開(kāi)，小腿丹毒需要切開(kāi)嗎？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

小腿丹毒通常無(wú)須切開(kāi)治療，主要通過(guò)抗生素治療、局部護理、抬高患肢、對癥處理等方式控制感染。少數出現膿腫或壞死性筋膜炎時(shí)需手術(shù)干預。

1、抗生素治療

青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素是首選藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等，嚴重感染需靜脈給藥。治療周期通常持續10-14天。

2、局部護理

患肢制動(dòng)并抬高，外用硫酸鎂濕敷緩解腫脹。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓破損導致感染擴散。

3、對癥處理

非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛發(fā)熱。糖尿病患者需強化血糖控制，下肢靜脈功能不全者穿戴彈力襪。

4、手術(shù)指征

僅當形成膿腫需引流，或懷疑壞死性筋膜炎時(shí)行清創(chuàng )手術(shù)。術(shù)后仍需足量抗生素治療并密切觀(guān)察創(chuàng )面。

治療期間建議臥床休息，攝入高蛋白食物促進(jìn)恢復。如出現高熱不退、皮膚發(fā)黑等表現需立即復診。

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