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躺著(zhù)不暈，坐著(zhù)或者站著(zhù)頭暈

病情描述:
我今早發(fā)現一坐起來(lái)頭就特別暈，還帶一點(diǎn)惡心，躺著(zhù)不暈坐著(zhù)或者站著(zhù)頭暈是怎么回事？
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宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

坐著(zhù)或站著(zhù)頭暈可能由體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙、心律失常等原因引起，可通過(guò)調整體位、補充營(yíng)養、前庭康復訓練、藥物治療等方式改善。

1、體位性低血壓：

由體位突然改變導致血壓調節異常，表現為站立時(shí)頭暈眼花。建議緩慢改變體位，增加水和鹽分攝入，避免長(cháng)時(shí)間站立。

2、貧血：

血紅蛋白不足導致腦供氧不足，可能伴隨乏力、面色蒼白?？裳a充鐵劑、維生素B12、葉酸，食物選擇豬肝、菠菜、紅棗。

3、前庭功能障礙：

內耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈，常伴惡心耳鳴?？蛇M(jìn)行前庭康復訓練，藥物可選倍他司汀、地芬尼多、銀杏葉提取物。

4、心律失常：

心臟節律異常影響腦血流灌注，可能伴隨心悸胸悶。需心電圖確診，藥物可用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮，嚴重者需心臟起搏器。

避免突然起身，保持規律作息，頭暈持續或加重應及時(shí)排查心腦血管疾病，遵醫囑完善血常規、傾斜試驗等檢查。

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