突然打呼嚕是什么原因引起的
患者：男，32歲
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腦出血和腦溢血的區別
腦溢血在西醫里沒(méi)有這個(gè)概念，在中醫里腦部的出血叫腦溢血。老百姓可能也都用這個(gè)名詞，但是在西醫里，只是指腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，它們的內容含義一樣。在西醫中認為，腦出血特指血液成分從破裂的血管流出來(lái)，一旦進(jìn)入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔的情況，這是一種非常嚴重的后果，或者是一個(gè)嚴重的神經(jīng)科的急癥。不管是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血，都會(huì )導致病人殘疾，或者嚴重的時(shí)候會(huì )直接導致死亡。所以，患有腦血管疾病的患者要密切注意病情變化。62452次播放 2018-08-17
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如何治療老年焦慮癥
焦慮癥其實(shí)就是外因加內因，治療還是具體情況具體分析，第一要用藥，第二有條件要做心理咨詢(xún)，如果沒(méi)條件，家屬要多陪陪老人，轉移他的注意力，原來(lái)有什么愛(ài)好要讓他適當玩一玩，出去曬曬太陽(yáng)，分分心或者出去旅游都可以。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:5857833次收聽(tīng) 2018-09-13 -
面肌痙攣多吃什么水果好
面肌痙攣又稱(chēng)面部抽搐，面肌痙攣發(fā)病給患者的生活帶來(lái)很大的影響，因此面肌痙攣一旦發(fā)病就應及時(shí)治療，除此之外，多注意飲食問(wèn)題，現在人們生活好了，瓜果琳瑯滿(mǎn)目，但是面肌痙攣不要過(guò)于貪吃，選擇對病情恢復有幫助的水果，下面就給大家介紹一下面肌痙攣多吃什么水果好。
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面肌痙攣適合哪些運動(dòng)
生活中有些食物如果經(jīng)常吃的話(huà)，是可以很好地預防面癱的，這主要是因為它們能夠補充人們體內原本缺乏的有益物質(zhì)，補充豐富后可以提高抵抗面癱發(fā)生的能力，因此人們在生活中最好不要養成一個(gè)偏食的習慣，最好是吃的豐富和營(yíng)養，所遵守專(zhuān)業(yè)醫生的建議，那么，面肌痙攣適合哪些運動(dòng)？我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧。
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腦溢血的前兆有哪些
腦溢血部分患者有前兆，比如頭疼、惡心或者頭暈，肢體麻木或無(wú)力、意識障礙、失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清、偏盲和眼球活動(dòng)障礙，還有部分腦溢血患者沒(méi)有任何前兆，患者會(huì )突然出血，這種情況比較兇險。病人劇烈頭疼、肢體癱瘓，嚴重者很快就昏迷，尤其嚴重的高血壓病人，突然劇烈頭疼就可能導致腦溢血。一旦出現這種情況時(shí)，需要患者立即就診，立即到醫院去尋求專(zhuān)業(yè)人員的幫助，就診及時(shí)可能能得到很好的治療，減輕或者避免嚴重殘疾和生命危險。58927次播放 2018-08-17
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面癱怎么治療
面癱又叫貝爾氏麻痹，是特發(fā)性的面神經(jīng)炎，通常會(huì )采取保守治療的措施，用激素類(lèi)、改善面神經(jīng)循環(huán)和營(yíng)養神經(jīng)的藥物，大部分病人在用藥兩周之內都會(huì )有明顯的改善。如果面神經(jīng)功能的障礙嚴重到一定程度，可以采取外科手術(shù)給面神經(jīng)減壓，促進(jìn)面神經(jīng)功能的恢復。52285次播放 2018-04-01
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什么叫做震顫
震顫是一種常見(jiàn)的運動(dòng)障礙疾病，它主要指的是我們的主動(dòng)肌和拮抗肌不規律的一種肌肉的收縮，它一定是一種有規律的，有不節律的震蕩的一種運動(dòng)，它往往分為兩種類(lèi)型，一種叫生理性的震顫，還有是我們醫學(xué)上常說(shuō)的病理性的震顫。55016次播放 2018-06-13
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面肌痙攣用中醫怎么治?
目前治療面肌痙攣的治療方法是非常多，而比較常見(jiàn)的治療方法就是采用中醫治療，中醫主要是通過(guò)針灸來(lái)治療，簡(jiǎn)單有效無(wú)副作用。通過(guò)針灸可以調通不順的經(jīng)脈，繼而使面部問(wèn)題得到解決。那么，面肌痙攣用中醫怎么治?
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腦梗塞復發(fā)該怎么預防
預防腦梗塞復發(fā)，首先要保持良好的心態(tài)和愉快的心情面對疾病。第二，有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎性疾病時(shí)，要控制和治療這些基礎性疾病。第三，適當的進(jìn)行體育鍛煉。第四，保持規律的生活習慣，清淡飲食。另外可以服用阿司匹林等藥物進(jìn)行預防性治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5052536次收聽(tīng) 2018-09-21 -
老年人怎么預防腦血栓
老年人預防腦血栓，要對它的危險因素進(jìn)行治療，消除危險因素。首先是要控制血壓，把血壓控制到正常范圍。第二要治療冠心病、心臟病。第三是要控制血糖。血脂異常的患者要積極的控制血脂。減輕體重，少抽煙、喝酒。只有做到以上這些，腦血栓的形成才會(huì )減少。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3955050次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腦供血不足有哪些癥狀
腦供血不足是特指由于動(dòng)脈硬化引起的腦部缺血，引起功能障礙?；颊叱Ｔ跁炟拾l(fā)作前約1分鐘出現前驅癥狀，表現為全身不適感、視力模糊、耳鳴、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢無(wú)力，隨之很快發(fā)生暈厥。暈厥發(fā)作時(shí)，隨意運動(dòng)和感覺(jué)喪失，有時(shí)呼吸暫停、心率減慢，甚至心臟停搏，此時(shí)難以觸及橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈搏動(dòng)；尤其如果有大動(dòng)脈狹窄的病人，經(jīng)常能碰到嚴重的頸動(dòng)脈狹窄或椎動(dòng)脈狹窄，病人就出現上述這些癥狀，當介入手術(shù)解除狹窄以后，病人的癥狀就會(huì )消失。65181次播放 2018-08-17
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得了面肌痙攣懷孕可以嗎
得了面肌痙攣懷孕可以嗎？說(shuō)到面肌痙攣這種狀況估計很多人都不是特別了解，其實(shí)面肌痙攣的危害性是很大的，如果沒(méi)有及時(shí)得到治療的話(huà)，面肌痙攣給患者帶來(lái)的可不僅僅是損害面部形象的危害，本文我們就來(lái)看看面肌痙攣的主要危害，從而來(lái)看一下面肌痙攣可以懷孕嗎？
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得了偏癱能否治好
偏癱輕癥或治療及時(shí)，部分病人可以完全恢復到正常的水平，如果重癥或治療不及時(shí)，都不同程度的會(huì )留后遺癥。 偏癱是腦血管病的一種臨床表現，指同一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動(dòng)障礙。不管是缺血性還是出血性腦血管病都能夠導致偏癱。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:4756390次收聽(tīng) 2018-08-16 -
哪些人易得腦溢血
容易得腦溢血的病人一般都是嚴重的動(dòng)脈硬化或者有腦血管的畸形、腦血管的異常。 動(dòng)脈硬化到一定程度的時(shí)候，血管的彈性下降，血管壁可能也不結實(shí)，就會(huì )出現在血壓增高的時(shí)候或者突然增高的時(shí)候，血管破裂導致出血。 還有一些發(fā)育異常的情況，比如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形，這種情況下，很年輕的患者就會(huì )出現腦溢血的情況。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5357334次收聽(tīng) 2018-09-07 -
青春期面肌痙攣遺傳嗎
面肌痙攣應該注意及時(shí)及時(shí)的治療，現在對于面肌痙攣可以選擇的方法較多，應該注意積極的治療，避免耽誤最佳的治療的時(shí)機，注意采取合適的方法，就能治愈，那么，青春期面肌痙攣遺傳嗎？我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧，希望對你們會(huì )有所幫助。
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多囊卵巢綜合征能恢復嗎
多囊卵巢綜合征一般不能完全恢復，但通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理可以控制癥狀。多囊卵巢綜合征是一種慢性?xún)确置诖x性疾病，主要表現為月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。多數患者經(jīng)過(guò)生活方式干預和藥物治療后，月經(jīng)周期可趨于規律，痤瘡、多毛等高雄表現減輕，胰島素抵抗得到改善。通過(guò)減重、規律運動(dòng)、調整飲食結構等生活方式調整，部分患者可恢復自發(fā)排卵，尤其對于超重或肥胖患者...151次瀏覽 2025-10-17
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多囊卵巢綜合癥怎么診斷
多囊卵巢綜合征可通過(guò)病史采集、體格檢查、超聲檢查、激素水平檢測、糖代謝評估等方式診斷。該疾病通常與遺傳因素、胰島素抵抗、內分泌紊亂、肥胖、環(huán)境因素等原因有關(guān)。1、病史采集醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)月經(jīng)周期是否規律、有無(wú)閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)等情況，了解體毛增多、痤瘡等高雄激素表現，以及生育史、家族史等信息。多囊卵巢綜合征患者常有月經(jīng)周期超過(guò)35天或每年少于8次月經(jīng)的表現，部分患...133次瀏覽 2025-10-17
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十多天不來(lái)月經(jīng)是怎么回事
十多天不來(lái)月經(jīng)可能與妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節食等因素有關(guān)，可通過(guò)驗孕檢查、激素治療、生活方式調整等方式干預。月經(jīng)推遲通常表現為周期延長(cháng)、經(jīng)量異常，部分人群可能伴隨乳房脹痛或下腹隱痛。1、妊娠育齡期女性出現停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著(zhù)床后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì )抑制子宮內膜脫落，導致月經(jīng)暫停。建議使用早孕試紙檢測或就醫...229次瀏覽 2025-10-17
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40天的藥流干凈嗎
藥物流產(chǎn)是否干凈與妊娠天數、胚胎發(fā)育情況以及個(gè)體差異有關(guān)，40天的妊娠通常藥物流產(chǎn)成功率較高，但需通過(guò)超聲檢查確認是否完全流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內的早期妊娠，主要通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。妊娠40天時(shí)胚胎較小，子宮內膜蛻膜化程度較輕，藥物流產(chǎn)的完全流產(chǎn)率相對較高。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織...
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外陰長(cháng)了個(gè)硬包怎么回事
外陰長(cháng)硬包可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣或外陰腫瘤等原因引起，需結合具體癥狀及檢查明確診斷。建議及時(shí)就醫，通過(guò)婦科檢查、病原體檢測或病理活檢等方式確診。1、毛囊炎毛囊炎是外陰硬包的常見(jiàn)原因，多因細菌感染毛囊導致?？赡芘c局部清潔不足、衣物摩擦或剃毛損傷有關(guān)，表現為紅腫硬結伴疼痛。治療可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重時(shí)需...
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月經(jīng)不來(lái)怎么辦
月經(jīng)不來(lái)可通過(guò)調整生活方式、補充營(yíng)養、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式干預。月經(jīng)不來(lái)可能與內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。1、調整生活方式保持規律作息有助于調節內分泌，避免熬夜和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步或瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘。減少吸煙飲酒等不良習慣，控制體重在合理范圍。建立穩定的生物鐘對月經(jīng)...121次瀏覽 2025-10-17
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乳腺炎破皮流膿怎么辦
乳腺炎破皮流膿可通過(guò)局部清創(chuàng )、抗生素治療、引流排膿、中藥外敷、調整哺乳方式等方式處理。乳腺炎破皮流膿通常由細菌感染、乳汁淤積、乳頭皸裂、免疫力下降、護理不當等原因引起。1、局部清創(chuàng )使用生理鹽水或碘伏溶液清洗破潰區域，清除膿液和壞死組織。操作時(shí)需輕柔避免損傷健康皮膚，每日重復進(jìn)行2-3次。清創(chuàng )后保持創(chuàng )面干燥，可涂抹莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。哺乳期女性需在每次哺...454次瀏覽 2025-10-17
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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絕經(jīng)后乳頭疼痛是怎么回事
絕經(jīng)后乳頭疼痛可能與激素水平變化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺導管擴張癥、乳腺癌等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。1、激素水平變化絕經(jīng)后女性體內雌激素水平下降，可能導致乳腺組織萎縮或敏感度增加，引發(fā)乳頭疼痛。這種情況通常伴隨皮膚干燥、潮熱等癥狀。建議保持皮膚濕潤，避免過(guò)度清潔，穿著(zhù)柔軟透氣的內衣。若癥狀明顯，可在醫生指導下使用雌激素軟膏...2196次瀏覽 2025-10-17
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藥流一直不排出怎么辦
藥流一直不排出需及時(shí)就醫處理，可能需藥物輔助或清宮手術(shù)。藥物流產(chǎn)未完全排出可能與子宮收縮乏力、胚胎組織殘留、藥物吸收異常等因素有關(guān)。藥物流產(chǎn)后若超過(guò)48小時(shí)未見(jiàn)孕囊排出或陰道出血量極少，可能存在藥物吸收不良或子宮收縮動(dòng)力不足。此時(shí)醫生可能建議重復使用米索前列醇片加強宮縮，或更換為卡前列甲酯栓促進(jìn)殘留物排出。部分患者需配合益母草顆粒等中成藥幫助子宮復舊，同時(shí)超...
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女人經(jīng)期耳鳴怎么回事
女性經(jīng)期耳鳴可能與激素水平波動(dòng)、貧血、精神壓力、耳部疾病、頸椎問(wèn)題等因素有關(guān)。經(jīng)期耳鳴通常表現為單側或雙側耳內嗡嗡聲、蟬鳴聲，可通過(guò)調節作息、補充營(yíng)養、藥物治療等方式緩解。1、激素水平波動(dòng)經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降可能影響內耳微循環(huán)，導致耳鳴。這類(lèi)情況多伴隨月經(jīng)周期規律性出現，通常月經(jīng)結束后自行緩解。建議保持充足睡眠，避免攝入咖啡因，可遵醫囑使用甲鈷胺片、銀...829次瀏覽 2025-10-17
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骨盤(pán)炎怎么預防
骨盤(pán)炎一般是指盆腔炎，可通過(guò)注意個(gè)人衛生、避免不潔性行為、及時(shí)治療生殖系統感染、增強免疫力、定期婦科檢查等方式預防。盆腔炎通常由細菌感染、性傳播疾病、宮腔操作后感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下等原因引起。1、注意個(gè)人衛生保持會(huì )陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。經(jīng)期勤換衛生巾，避免盆浴和游泳。選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲，避免穿緊身褲。大小便后...65次瀏覽 2025-10-17
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游離雌三醇低是怎么回事
游離雌三醇低可能由胎盤(pán)功能不足、胎兒發(fā)育異常、妊娠期高血壓疾病、母體營(yíng)養不良、內分泌紊亂等原因引起，可通過(guò)飲食調整、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。1、胎盤(pán)功能不足胎盤(pán)是妊娠期雌三醇合成的主要場(chǎng)所，若存在胎盤(pán)老化、梗死或血管病變，可能導致激素合成減少。孕婦可能出現胎動(dòng)減少、宮高增長(cháng)緩慢等癥狀。需通過(guò)胎心監護和超聲檢查評估胎盤(pán)血流，必要時(shí)遵醫囑使用低分子肝素鈣注...
428次瀏覽 2025-10-17
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瞳孔越黑意味著(zhù)什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺(jué)上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著(zhù)程...59次瀏覽 2025-07-15
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促進(jìn)黃體激素的高度怎么辦
促進(jìn)黃體激素水平升高可通過(guò)調整飲食、規律作息、適度運動(dòng)、藥物治療、中醫調理等方式實(shí)現。黃體激素不足可能與內分泌失調、卵巢功能減退、黃體功能不全、營(yíng)養不良、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。1、調整飲食適量攝入富含維生素B6的食物有助于促進(jìn)黃體激素分泌，如香蕉、菠菜、三文魚(yú)等。維生素B6是合成孕酮的重要輔酶，同時(shí)可幫助調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能。日?？稍黾佣怪破?、堅果...
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乳頭炎有白點(diǎn)該怎么辦
乳頭炎有白點(diǎn)可通過(guò)保持局部清潔、外用抗生素軟膏、口服抗感染藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。乳頭炎通常由細菌感染、哺乳損傷、皮膚屏障破壞、內分泌紊亂、免疫異常等原因引起。1、保持局部清潔每日用溫水輕柔清洗乳頭區域，避免使用堿性清潔劑。哺乳期女性應在每次哺乳前后用生理鹽水棉球擦拭，清洗后保持干燥?？蛇x擇透氣性好的純棉內衣，減少衣物摩擦刺激。若白點(diǎn)伴隨滲液，可...
251次瀏覽 2025-10-17
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經(jīng)期總有血塊是怎么回事女人必須做好這五點(diǎn)
經(jīng)期總有血塊可能與激素水平波動(dòng)、子宮位置異常、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)，可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因，遵醫囑干預。1、激素水平波動(dòng)月經(jīng)期孕激素水平下降可能導致子宮內膜脫落不完全，形成血塊。這種情況通常伴隨月經(jīng)量增多或周期紊亂?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部緩解不適，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥...91次瀏覽 2025-10-17
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青春期發(fā)育時(shí)胸痛是怎么回事
青春期發(fā)育時(shí)胸痛可能與生長(cháng)痛、肋軟骨炎、乳腺發(fā)育、肌肉拉傷、心臟神經(jīng)官能癥等因素有關(guān)。青春期胸痛多為生理性現象，少數情況下需警惕病理性問(wèn)題。1、生長(cháng)痛青春期骨骼快速生長(cháng)可能牽拉周?chē)窠?jīng)肌肉，表現為胸部隱痛或刺痛，多發(fā)生于夜間。這種疼痛通常無(wú)須特殊處理，可通過(guò)熱敷或適度按摩緩解。建議避免劇烈運動(dòng)，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍花等食物有助于骨骼健康。2、...550次瀏覽 2025-10-17
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45天的藥流很干凈嗎
藥流是否干凈與妊娠天數有關(guān)，45天妊娠通常藥流效果較好，但存在個(gè)體差異。藥物流產(chǎn)適用于49天內的宮內妊娠，45天時(shí)孕囊較小，多數情況下能完全排出。少數可能因孕囊位置異常、子宮收縮乏力或藥物敏感性不足導致殘留。藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮片和米索前列醇片序貫用藥，米非司酮拮抗孕激素使蛻膜壞死，米索前列醇促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。45天妊娠時(shí)絨毛發(fā)育尚淺，與子宮壁附著(zhù)較松，...
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51歲突然不來(lái)月經(jīng)怎么回事
51歲突然不來(lái)月經(jīng)可能與卵巢功能衰退、內分泌失調、子宮內膜病變、精神因素、藥物影響等原因有關(guān)，可通過(guò)激素替代治療、藥物調理、心理疏導等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。1、卵巢功能衰退女性在45-55歲進(jìn)入圍絕經(jīng)期時(shí)，卵巢功能逐漸衰退會(huì )導致月經(jīng)停止。此時(shí)雌激素水平下降，可能伴隨潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)等癥狀。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類(lèi)藥物進(jìn)行替代治療...937次瀏覽 2025-10-17
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懷孕初期藥物會(huì )傷害身體嗎
懷孕初期藥物是否傷害身體需根據藥物種類(lèi)和劑量決定，部分藥物可能對胎兒發(fā)育造成影響，部分藥物在醫生指導下使用相對安全。懷孕初期是胎兒器官形成的關(guān)鍵時(shí)期，藥物使用需格外謹慎。多數情況下，懷孕初期使用藥物存在潛在風(fēng)險。藥物可能通過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒體內，干擾正常細胞分裂和器官發(fā)育。常見(jiàn)的風(fēng)險包括胎兒畸形、生長(cháng)發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統損傷等。例如某些抗生素、抗癲癇藥、抗腫瘤...71次瀏覽 2025-10-17
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懷孕80天可以藥流嗎
懷孕80天通常不建議進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內的早期妊娠，超過(guò)此時(shí)間可能增加流產(chǎn)失敗或大出血風(fēng)險。藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠，其原理是阻斷孕激素受體并誘發(fā)宮縮。妊娠49天內胚胎較小且子宮敏感性高，藥物可有效排出妊娠組織。隨著(zhù)孕周增加，胚胎體積增大、胎盤(pán)形成，藥物難以完全清除妊娠物，可能導致不全流產(chǎn)。此時(shí)需緊急清宮手術(shù)止血并預...280次瀏覽 2025-10-17
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