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治療丹毒用頭孢呋辛效果如何

患者：男，26歲

病情描述:
我單位出差不小心感染丹毒，不懂得如何治療。治療丹毒用頭孢呋辛效果如何？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

頭孢呋辛對丹毒治療效果較好。丹毒主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，頭孢呋辛作為二代頭孢菌素可有效覆蓋常見(jiàn)病原體，臨床常與青霉素類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)或局部護理聯(lián)合使用。

1、抗菌譜覆蓋

頭孢呋辛對鏈球菌敏感率超過(guò)90%，能穿透皮膚軟組織達到有效濃度，治療輕中度丹毒時(shí)可作為首選。用藥期間需監測體溫和皮損變化。

2、聯(lián)合用藥方案

嚴重感染時(shí)可與青霉素V鉀聯(lián)用，過(guò)敏患者可替換為阿奇霉素。伴隨淋巴管炎時(shí)需延長(cháng)療程至14天。

3、耐藥情況處理

部分地區出現大環(huán)內酯類(lèi)耐藥菌株，此時(shí)頭孢呋辛聯(lián)合多西環(huán)素效果更佳。治療3天無(wú)改善需考慮MRSA感染可能。

4、特殊人群調整

腎功能不全者需減量使用，兒童按體重調整劑量。孕婦用藥需評估獲益風(fēng)險比，哺乳期用藥建議暫停母乳喂養。

治療期間應抬高患肢避免抓撓，補充維生素C增強皮膚修復能力。出現高熱或皮損擴散需立即復診調整方案。

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