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女性得霉菌性陰道炎男性需要治療嗎?

患者:女,25歲

病情描述:
女性得霉菌性陰道炎男性需要治療嗎?
共1個(gè)回答
張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

女性患霉菌性陰道炎時(shí),男性伴侶通常需要同步治療。主要考慮因素包括交叉感染風(fēng)險、無(wú)癥狀攜帶、反復發(fā)作史以及免疫功能異常。

1. 交叉感染風(fēng)險

性接觸可能造成真菌雙向傳播,即使男性無(wú)癥狀也可能成為傳染源,建議雙方同時(shí)使用抗真菌藥物如克霉唑栓劑、氟康唑膠囊或硝酸咪康唑乳膏。

2. 無(wú)癥狀攜帶

約15%男性接觸后成為帶菌者,可能通過(guò)包皮垢存留白色念珠菌,需配合外用酮康唑洗劑清潔,必要時(shí)口服伊曲康唑。

3. 反復發(fā)作史

女性一年內復發(fā)超過(guò)4次時(shí),男性伴侶治療可降低復發(fā)概率,推薦連續3個(gè)月經(jīng)周期后復查真菌培養。

4. 免疫功能異常

糖尿病或HIV感染者更易出現頑固性感染,需延長(cháng)治療周期并監測血糖,嚴重者需聯(lián)合兩性霉素B陰道泡騰片。

治療期間應避免無(wú)保護性行為,選擇純棉透氣內褲并每日煮沸消毒,飲食需減少高糖食物攝入以抑制真菌繁殖。

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