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50多歲突然頭暈嘔吐是什么原因引起的

患者：女，55歲

病情描述:
50多歲突然頭暈嘔吐是什么原因引起的
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

50多歲突然頭暈嘔吐可能與體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、腦供血不足、小腦出血等原因有關(guān)。

1、體位性低血壓

快速起身導致血壓驟降引發(fā)腦部短暫缺血，表現為頭暈伴惡心嘔吐。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，避免長(cháng)時(shí)間站立，必要時(shí)可穿戴彈力襪改善靜脈回流。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)導致劇烈眩暈伴嘔吐，通常持續數天?？墒褂卯惐壕徑鈬I吐，地西泮控制眩暈，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。發(fā)病可能與感冒、過(guò)度疲勞有關(guān)。

3、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄導致后循環(huán)缺血，表現為突發(fā)頭暈嘔吐?？赡芘c高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)，需服用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調脂、倍他司汀改善循環(huán)。

4、小腦出血

高血壓導致小腦血管破裂，出現劇烈頭暈伴噴射性嘔吐。需緊急CT確診，可能需手術(shù)清除血腫或脫水降顱壓治療，預后與出血量密切相關(guān)。

中老年突發(fā)頭暈嘔吐需警惕腦血管意外，建議立即測量血壓并就醫排查，避免跌倒碰撞，保持呼吸道通暢，暫禁食水直至明確診斷。

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