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為什么拇外翻會(huì )疼

患者：男，26歲

病情描述:
為什么拇外翻會(huì )疼
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

拇外翻疼痛通常由關(guān)節結構異常、局部炎癥反應、神經(jīng)壓迫、繼發(fā)骨關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)矯正器具、抗炎治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1. 關(guān)節結構異常

第一跖趾關(guān)節脫位導致生物力學(xué)改變，行走時(shí)足部受力失衡引發(fā)疼痛。輕度患者可使用硅膠分趾墊或矯形鞋墊分散壓力，中重度需考慮截骨矯形術(shù)。

2. 局部炎癥反應

拇囊炎急性發(fā)作時(shí)出現紅腫熱痛，可能與摩擦刺激或細菌感染有關(guān)?？啥唐谑褂秒p氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物，嚴重者需關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素。

3. 神經(jīng)壓迫

增生的骨贅壓迫足背內側皮神經(jīng)，表現為持續性灼痛或麻木。神經(jīng)阻滯治療可暫時(shí)緩解癥狀，嚴重神經(jīng)卡壓需行骨贅切除及神經(jīng)松解術(shù)。

4. 繼發(fā)骨關(guān)節炎

長(cháng)期關(guān)節畸形加速軟骨磨損，活動(dòng)時(shí)伴隨關(guān)節摩擦音和晨僵?？陕?lián)合使用氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，晚期需行關(guān)節融合術(shù)。

建議選擇寬楦頭軟底鞋，避免高跟鞋和尖頭鞋，每日進(jìn)行足趾抓毛巾訓練增強肌力，疼痛持續加重時(shí)應及時(shí)至足踝外科就診評估。

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