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頸椎病為什么會(huì )引起心臟病

患者：女，32歲

病情描述:
頸椎病為什么會(huì )引起心臟病
共1個(gè)回答
陸斌 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

頸椎病引起心臟不適可能與神經(jīng)壓迫、交感神經(jīng)興奮、血管痙攣、椎動(dòng)脈供血不足等因素有關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查與冠心病等心臟疾病鑒別。

1、神經(jīng)壓迫

頸椎退變可能壓迫脊神經(jīng)根，引發(fā)放射性胸痛，易被誤認為心絞痛?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解癥狀。

2、交感神經(jīng)興奮

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節，導致心率增快、血壓波動(dòng)等類(lèi)似心臟病表現。建議使用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，配合頸托固定減少刺激。

3、血管痙攣

椎動(dòng)脈受壓可能誘發(fā)血管痙攣性頭痛伴心悸，硝酸甘油可緩解血管痙攣，但需排除心源性因素后使用。

4、供血不足

椎基底動(dòng)脈供血不足可能導致暈厥伴心前區不適，可通過(guò)倍他司汀改善循環(huán)，嚴重者需手術(shù)解除壓迫。

出現心前區癥狀時(shí)應先排查心臟疾病，確診頸椎源性心臟病需結合頸椎MRI與動(dòng)態(tài)心電圖，日常避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢。

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