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什么是膽道蛔蟲(chóng)病

患者：男，20歲

病情描述:
什么是膽道蛔蟲(chóng)病
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽道蛔蟲(chóng)病是由蛔蟲(chóng)侵入膽道系統引起的寄生蟲(chóng)病，常見(jiàn)癥狀包括右上腹陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐，嚴重時(shí)可引發(fā)膽管炎或胰腺炎。

1、病因：

生食被蛔蟲(chóng)卵污染的蔬菜水果或飲用不潔水源，蟲(chóng)卵在腸道孵化后幼蟲(chóng)經(jīng)十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道。

2、典型表現：

特征性表現為突發(fā)劍突下鉆頂樣劇痛，疼痛間歇期可完全緩解，常伴嘔吐膽汁或蛔蟲(chóng)。

3、診斷方法：

超聲檢查可見(jiàn)膽總管平行雙線(xiàn)狀蟲(chóng)體影，糞便檢出蛔蟲(chóng)卵可輔助診斷，血常規顯示嗜酸性粒細胞增高。

4、治療方案：

急性期解痙止痛可用山莨菪堿，驅蟲(chóng)治療選用阿苯達唑，合并感染時(shí)需用頭孢曲松抗感染，內鏡下取蟲(chóng)適用于蟲(chóng)體嵌頓病例。

注意飲食衛生避免蟲(chóng)卵攝入，流行地區建議每半年預防性驅蟲(chóng)，出現劇烈腹痛應立即就醫。

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