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鼻炎為什么會(huì )引起耳悶

患者:女,32歲

病情描述:
鼻炎為什么會(huì )引起耳悶
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎引起耳悶可能與鼻腔黏膜腫脹、咽鼓管功能障礙、中耳負壓形成、繼發(fā)中耳炎等因素有關(guān),可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素、咽鼓管吹張等方式緩解。

1、鼻腔黏膜腫脹

過(guò)敏性鼻炎感染導致鼻腔黏膜充血腫脹,阻塞后鼻孔和咽鼓管開(kāi)口。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗減輕水腫,嚴重時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

2、咽鼓管功能障礙

炎癥波及咽鼓管黏膜導致其開(kāi)閉異常,使中耳氣壓失衡??蓢L試吞咽或打哈欠動(dòng)作調節壓力,必要時(shí)采用咽鼓管吹張治療,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪滴劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

3、中耳負壓形成

長(cháng)期咽鼓管阻塞導致中耳腔氣體吸收形成負壓,表現為耳悶脹感。需積極治療原發(fā)鼻炎,急性期可使用苯海拉明片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑改善通氣。

4、繼發(fā)中耳炎

細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染引發(fā)分泌性中耳炎,伴隨聽(tīng)力下降。需進(jìn)行耳內鏡檢查確診,除鼻炎治療外可聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸氨溴索口服溶液。

日常避免用力擤鼻,保持室內濕度,急性耳悶持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨耳痛需及時(shí)就診耳鼻喉科。

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