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內耳眩暈癥治療方法有哪些

患者：女，64歲

病情描述:
內耳眩暈癥治療方法有哪些
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

內耳眩暈癥可通過(guò)前庭康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式治療。內耳眩暈癥通常由前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、突發(fā)性耳聾等原因引起。

1、前庭康復訓練

針對前庭功能異常引起的眩暈，通過(guò)眼球運動(dòng)、平衡訓練等物理療法促進(jìn)代償。訓練需在專(zhuān)業(yè)指導下重復進(jìn)行，可改善約七成患者的癥狀。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可使用甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)，地西泮控制眩暈發(fā)作，異丙嗪緩解嘔吐。梅尼埃病需長(cháng)期服用利尿劑如氫氯噻嗪減少內淋巴積液。

3、手術(shù)治療

頑固性梅尼埃病可行內淋巴囊減壓術(shù)，難治性良性陣發(fā)性位置性眩暈可采用后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)適用于藥物控制無(wú)效且嚴重影響生活的患者。

4、生活方式調整

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，避免咖啡因和酒精刺激。發(fā)作期保持頭部固定體位，睡眠時(shí)墊高頭部15-20度有助于減輕癥狀。

建議發(fā)作期間保持環(huán)境安靜黑暗，避免突然轉頭或彎腰動(dòng)作，規律作息有助于減少復發(fā)概率。癥狀持續超過(guò)24小時(shí)需及時(shí)就診排除中樞性眩暈。

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