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卵泡黃素化是什么

患者：女，33歲

病情描述:
卵泡黃素化是什么
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張龍 副主任醫師 去掛號
蘭州大學(xué)第二醫院 三甲 婦科

卵泡黃素化是未破裂卵泡黃素化綜合征的簡(jiǎn)稱(chēng)，指卵泡發(fā)育成熟后未破裂排出卵子，而在原位形成黃體并分泌孕激素的病理現象，可能由內分泌失調、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、精神壓力等因素引起。

1、內分泌失調

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致促黃體生成素峰值不足，卵泡無(wú)法破裂。表現為月經(jīng)周期紊亂、基礎體溫雙相但無(wú)排卵?？赏ㄟ^(guò)調節作息、減少壓力改善，必要時(shí)使用氯米芬促排卵。

2、盆腔炎癥

慢性盆腔炎導致卵巢周?chē)尺B，機械性阻礙卵泡破裂。常伴有下腹墜痛、白帶異常。需抗炎治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴重者需腹腔鏡松解粘連。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織包裹卵巢形成巧克力囊腫，影響卵泡正常破裂。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛?？蛇x用戈舍瑞林抑制內膜生長(cháng)，或行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑抑制排卵?？赡芎喜⑺哒系K、情緒波動(dòng)。建議心理疏導結合放松訓練，必要時(shí)短期使用地西泮等抗焦慮藥物。

日常保持規律作息，避免過(guò)度節食減肥，監測基礎體溫和排卵試紙有助于早期發(fā)現異常，反復發(fā)生者建議生殖專(zhuān)科就診評估。

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