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平均血紅蛋白量mch偏高主要原因有哪些

患者：女，28歲

病情描述:
平均血紅蛋白量mch偏高主要原因有哪些
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吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

平均血紅蛋白量MCH偏高可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、慢性肝病、溶血性貧血等原因引起。

1、缺鐵性貧血

鐵元素缺乏導致血紅蛋白合成不足，骨髓代償性生成體積增大的紅細胞，表現為乏力、面色蒼白?？赏ㄟ^(guò)硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等藥物補鐵治療。

2、巨幼細胞性貧血

葉酸或維生素B12缺乏影響紅細胞DNA合成，骨髓產(chǎn)生異常大紅細胞，伴隨舌炎、肢體麻木。需補充葉酸片、維生素B12注射液、甲鈷胺等藥物。

3、慢性肝病

肝臟功能異常導致脂質(zhì)代謝紊亂，紅細胞膜膽固醇沉積使細胞體積增大，常合并黃疸、肝區不適。需針對原發(fā)病治療，如甘草酸二銨、水飛薊賓等保肝藥物。

4、溶血性貧血

紅細胞破壞加速促使骨髓釋放未成熟大紅細胞，可見(jiàn)黃疸、濃茶色尿。需用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等控制溶血發(fā)作。

建議完善鐵代謝、維生素水平檢測，避免自行服用補血藥物，合并黃疸或血紅蛋白低于60g/L需急診處理。

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