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多囊卵巢綜合征怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
多囊卵巢綜合征怎么回事
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李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、胰島素抵抗、內分泌紊亂、肥胖等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素：

家族史是重要風(fēng)險因素，可能與特定基因變異有關(guān)。建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，日常需規律監測激素水平，藥物可選二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑。

2、胰島素抵抗：

高胰島素血癥導致卵巢過(guò)度分泌雄激素，表現為黑棘皮癥、月經(jīng)稀發(fā)。需控制血糖指數，藥物包括吡格列酮、格列美脲、肌醇。

3、內分泌紊亂：

LH/FSH比值異常升高促使卵泡發(fā)育停滯，伴隨多毛、痤瘡。需調節垂體-卵巢軸功能，常用藥物有克羅米芬、地屈孕酮、螺內酯。

4、肥胖：

脂肪組織芳香化酶活性增強導致雌激素過(guò)剩，超聲顯示卵巢多囊樣改變。建議體重管理聯(lián)合有氧運動(dòng)，藥物推薦奧利司他、利拉魯肽、氯米芬。

日常建議低升糖指數飲食，每周保持150分鐘中等強度運動(dòng)，定期復查超聲與激素六項，出現異常子宮出血需及時(shí)就診。

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